Postporođajni oporavak, liječenje i rehabilitacija, cjeloviti program

U Poliklinici Viscera imamo sveobuhvatan program zdravstvenog oporavka nakon porođaja. Ali, što to u naravi znači?

Izraz „porođajne muke“ je potpuno utemeljen; jednostavno, ne postoji lak porođaj. Bez obzira da li se radilo o klasičnom porođaju ili je beba na svijet došla putem „carskog reza“ i trudnoća i porođaj su ogromna trauma za tijelo žene. Najveće opterećenje podnosi zdjelica i mišićno dno zdjelice, zatim trbušna stijenka, ali isto tako i unutarnji organi. Nakon ranog oporavka, kada se počnete vraćati svakodnevnim obvezama na poslu i obitelji, pojavljuje se potreba „da se vratite u formu“.

Koliko često navečer, nakon što ste uspavali bebu, dok ležite iscrpljena i neispavana, gledate u ekran mobitela u potrazi za programom rehabilitacije ili tjelovježbe koji bi vam vratio energiju, zaustavio nesnosne bolove u leđima i učinio da ružna grba na trbuhu zvana „dijastaza rektusa“ nestane? A možda se ne radi o „dijastazi“, nego o pupčanoj kili? Ili liparokeli?

Možda Vam tretmani magnetnom stolicom riješe probleme sa urinarnom inkontinencijom, pa ćete se konačno moći glasno nasmijati bez straha da se ne pomokrite? Koja je magnetna stolica bolja, ona koja izgleda kao fotelja ili tabure? Ili možda ona koja ima veći LCD i snagu magneta? Koliko tretmana trebam? Zašto opstipacija, koju ranije niste imali, ne prolazi unatoč tome što ste izmijenili prehranu i počeli ste koristiti čak i laksative?

Na koncu, nakon što je porođaj mjesecima iza Vas, pitate li se, zašto seksualni odnos više „nije kao nekad“? Da li je to uobičajeno, da nakon epiziotomije vagina više nije simetrična?

Sve prethodno navedene tegobe, svakodnevno vas iritiraju i ometaju u normalnom životu. A kao i svaka kronična tegoba koja se zanemaruje – postporođajne posljedice su uzrok akumuliranih frustracija i u konačnici nevidljive promjene osobnosti, postajete mrzovoljna i čangrizava osoba, koju ranije niste bili. Sjetite se koliku količinu nervoze, nestrpljenja i frustracije uzrokuje tjedan dana ležanja zbog gripe ili korone? A što je to naspram mjeseci i godina života sa postporođajnim traumama…

Cjeloviti program oporavka i liječenja Poliklinike Viscera

Zbog kompleksnosti i brojnih različitih tipova postporođajnih tegoba, da biste se vratili u stanje prije rođenja Vaše bebice, potreban je ozbiljan i multidisciplinaran pristup liječenju. Također, proces oporavka iziskuje i Vaš angažman, motivaciju za liječenjem i suradnju. Opušteno sjedenje na magnetnoj fotelji dok čitate lifestyle magazin ili gledate omiljen tv program neće dovesti do trajnog poboljšanja.

1. Korak: Dijagnostika

Potrebno je utvrditi što je oštećeno prilikom porođaja. Koji mišići mišićnog dna zdjelice su oštećeni i koliko? Ukoliko su oštećenja velika, samo vježbanje možda nema funkciju, a može pridonijeti i kontraefektu. Što je sa živcima koji prenose podražaje iz i do regija ( kao npr. međica) koje su bile izložene ogromnim silama naprezanja?

Da li su sfinkteri završnog debelog crijeva cjeloviti ili je došlo do djelomičnog razdora crijevne stijenke? Naime, postoje porođajne ozljede završnog debelog crijeva koje se nazivaju OASIS ozljede što je skraćenica od „Occult anal sphincter injury-Okultna (skrivena) ozljeda analnog sfinktera“. To znači da je došlo do skrivenog (okultnog) razdora stijenke koji nije prepoznat kod porođaja.

Što je sa vezivnim potpornim tkivima- tetivama, opnama (fascije) mišićnih loža trbušnog zida? Naprezanje i povećani tlak u trbuhu mogu dovesti do nastanka male pupčane ili male preponske kile koja se ne prepoznaje lako, a može izazivati jake bolove. Također, može se pojaviti i sindrom bolne prepone koji se može liječiti nekirurškim metodama.

2. Korak: Rehabilitacija i prehabilitacija

U našem pristupu otvorena i puna suradnja sa pacijentima je nužna da bi se odredila specifična terapija, kreirana isključivo prema individualnim potrebama i osobnim planovima pacijentice. Naime, ukoliko se određena stanja (npr. manifestna rektokela, pupčana kila) mogu rješavati isključivo kirurškim zahvatom, a planira se vrlo brzo naredna trudnoća, postavlja se pitanje svrsishodnosti operacije? U tom slučaju svakako treba odvagnuti argumente za i protiv „pro et contra“ operacije i procijeniti koju rehabilitaciju primijeniti.

Tretmani na magnetnoj stolici predstavljaju samo početni korak u rehabilitaciji, te su u Poliklinici Viscera personalizirani. Izreka „One size doesn’t fit all“-„Jedna veličina ne može odgovarati svima“ upravo navodi na to da ne postoje dvije identične osobe, pa prema tome niti dvije identične zdjelice sa mišićima i organima trbuha; primjena identične terapije na osobe visoke 160cm i teške 65kg i osobe visoke 180 cm i teške 65kg dovode do različitog ishoda, te je iz tog razloga personalizirani pristup mandatoran. Procjena se vrši Tanita vagom.

Slijedeći etapa rehabilitacije je EMG Biofeedback su također personalizirane što s i prije ovog mo i temeljnu u rehabilitaciji, da bi zatim EMG Biofeedback terapija bila slijedeći logičan nastavak. Više pročitajte na linku (link).